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关于接种疫苗的常见问题,葡京手机登录网址计免科护士长为您解惑!

文章作者:pageadmin  添加日期:2019-10-20

  爸妈们都知道疫苗对宝宝的健康有着重要保护作用,按时、有规划地接种疫苗是保护宝宝免受严重疾病侵袭最直接的途径,但家长也会有一些烦恼和疑问:为什么疫苗还有免费的和自费的?有必要花钱打自费疫苗吗?孩子在打疫苗前后应该注意什么?宝宝最近一直咳嗽,可以打疫苗吗?……10月18日上午,葡京赌场手机版计免科护士长张丽丽做客安徽广播电视台生活广播城市之声《马大姐话健康》栏目,针对这些常见的疫苗接种时遇到的问题,为大家做了详细解答。

关于接种疫苗的常见问题,葡京手机登录网址计免科护士长为您解惑!

  以下是访谈内容:

  主持人:为什么疫苗还有免费的和自费的?

  张丽丽:我们所说的一类疫苗就是“免费、必须接种的”,是指政府采购,免费向公民提供,公民应当依照政府的规定接种的疫苗,如乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑、甲肝等;而二类疫苗则是“知情、公民自费、自愿选择的”,如Hib疫苗、ac-hib联合疫苗、水痘疫苗、四价流脑疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎疫苗等。

  一类疫苗和二类疫苗的划分标准不是按照疾病的危害程度来划分,而是按照政府是否有足够的财政拨款来区分的,目前作为一个人口众多,卫生经费长期投入不足的发展中国家,我国将一些物廉价美的疫苗种类纳入了免费接种,另外一些疫苗,政府心有余而钱不够,只能采用“谁付费、谁受益”的原则。一类疫苗就像国家的九年义务教育(免费、必须),二类疫苗就像更高等教育(知情、自愿、自费)。一类疫苗与二类疫苗的分类不是一成不变的,例如曾经是二类疫苗的甲肝疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗,均已陆续纳入一类疫苗的行列。

  主持人:有必要花钱打自费疫苗吗?

  张丽丽:刚才也提到了一类疫苗和二类疫苗的划分依据是取决于我国的财政实力,并不是说国家免费提供的就重要,自己花钱的疫苗就不重要,所以一类疫苗和二类疫苗一样重要,都有接种的必要性。下面我们来看看二类疫苗的作用

  1、替代部分一类疫苗

  甲肝灭活疫苗:可替代甲肝减毒活疫苗,有些地方已经将甲肝灭活疫苗改成一类;

  脊灰灭活疫苗:可替代脊灰减毒活疫苗,从2016年5月1日起,我国已经把第一剂脊灰疫苗从减毒改成了灭活,也就是说,宝宝可以免费接种一阵灭活脊灰疫苗了;

  A+C流脑多糖结合疫苗:可替代A群流脑多糖疫苗。

  ACYW135群流脑多糖疫苗:可替代A+C群流脑多糖疫苗。

  2、作为一类疫苗的重要补充

  B型流感嗜血杆菌疫苗(hib):可预防Hib引起的脑膜炎、肺炎等。

  水痘减毒活疫苗:可预防水痘。

  轮状病毒活疫苗:可预防轮状病毒引起的严重腹泻,呕吐,高烧,甚至脱水死亡。

  肺炎疫苗:预防肺炎球菌引起的肺炎等。

  流感疫苗:预防流感,需每年接种,因为每年可能爆发的流感都不一样。

  3、减少接种次数

  三联苗:AC流脑结合疫苗+Hib疫苗。

  四联苗:百白破+Hib疫苗。

  五联苗:脊灰疫苗+百白破疫苗。

  对于像Hib疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗等补充型二类疫苗,能够有效预防宝宝受到相关病毒和细菌的感染,从而降低发病率,因此只要家庭条件允许,建议家长都要接种这类补充型的疫苗。

  替代型二类疫苗则可根据孩子的自身情况考虑是否接种,例如对于免疫力比较差的宝宝可以选择灭活疫苗来代替减毒活疫苗,因为一般来说,灭活疫苗相比减毒活疫苗的安全性更高、接种效果却不如减毒活疫苗,我们可通过增加接种次数来稳固接种效果,具体则需咨询医生。

  而对于不差钱、想减少宝宝打针次数的家长来说,也可以选择几联苗。

  主持人:接种疫苗前后,需要注意哪些事项?

  张丽丽:宝宝预防接种前需注意事项有:

  1、接种前一两天给宝宝洗澡,保持接种部位清洁;

  2、换上干净、宽松的衣服,便于露出接种部位;

  3、准备好预防接种证、仔细阅读接种告知书并选择接种的疫苗,签字;

  4、凡口服疫苗前30分钟避免喂奶喂水(进口五价口服轮状疫苗除外),但也需避免饥饿状态;

  5、需要确保宝宝在接种前有充足睡眠(避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗)。

  6、对医生说明孩子的既往病史、过敏史和目前的健康状况;

  7、如宝宝有不适症状,等康复后再接种疫苗。

  宝宝预防接种后需注意事项有:

  1、接种后在医院观察30分钟;

  2、接种口服类疫苗(五价轮状疫苗除外),30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;

  3、接种当天避免吃羊肉、鱼虾、海参、辛辣等刺激性食物,防止过敏;

  4、接种当天尽量多喝水,避免做剧烈运动;

  5、注意接种部位的清洁,避免弄湿,以免感染,一天之内不要洗澡;

  6、一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷,若是全身反应较重,请及时告诉接种医生或及时就医。

  主持人:宝宝最近一直咳嗽,可以打疫苗吗?

  张丽丽:宝宝咳嗽,如果只是存在轻微咳嗽,没有发烧以及其他不适,就不需要担心,可以选择就诊注射疫苗。偶尔咳嗽只是嗓子不舒服,和我们大人差不多。而且,在小宝宝里面也是比较正常的。如果咳嗽严重,存在支气管炎症的话,应该暂缓接种,以免增加不良反应的发生几率。接种后注意观察孩子的身体状况,注意要给孩子喝水。

  主持人:预防接种中常见的不良反应有哪些?应该如何处理这些不良反应呢?

  张丽丽:局部反应:接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛。

  全身反应:发烧、烦躁、易激惹、睡觉不踏实、食欲减退、腹泻、呕吐、皮疹,但症状都较轻微。

  对预防接种的一般反应,无论是局部,还是全身反应,一般无需特殊处理。注意休息、多饮水、保暖,防止继发其他疾病,1-2天这些反应基本都会自动消失。如果这些反应比较严重的话,需要及时到医院处理。

  主持人:哪些宝宝不宜打预防针?

  张丽丽:1、局部皮肤有严重皮炎、严重黄疸、湿疹等皮肤病的宝宝,应治愈后再接种;

  2、发烧的宝宝,应治愈后再接种;

  3、患急性传染病,或痊愈不足2周的宝宝,应延迟接种;

  4、正在使用免疫抑制剂治疗的儿童应延缓接种;

  5、患有严重的心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、神经系统疾病的宝宝不宜接种;

  6、严重营养不良、免疫缺陷或严重佝偻病的宝宝应治愈后再接种;

  7、有过敏体质的宝宝(如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘),应咨询医生以后再决定是否接种。

  主持人:哪些情况应该暂缓接种?

  张丽丽:1、急性病期间,如感冒,发热,体温>37.0℃或有淋巴结肿大,肺炎、气管炎等;

  2、慢性病活动期;

  3、身体不适,腹泻,剧烈呕吐等,如果小儿每天大便次数超过4次,须恢复后才可服用脊灰、轮状疫苗;

  4、各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹。

  主持人:接种疫苗后就一定不得病了吗?

  张丽丽:预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但成功率并非100%,多数疫苗的保护率>80%。如新生儿接种乙肝疫苗(3针程序)后,抗体阳转率为90%左右;

  由于受种者的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败;但大量的研究表明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

  主持人:现在传染病发病已很少了,没有必要接种疫苗?

  张丽丽:通过接种疫苗,其可预防的相关疾病的发病确实很少了。但是只要传染源存在,细菌或病毒是不管远近亲疏的。一旦免疫力低下的时候,就可能感染患病,不能存在侥幸心理。所以,接种疫苗是有必要的。

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